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Afin de mieux répondre aux besoins des personnes atteintes de troubles du spectre de l'autisme et leurs familles, le Département a fait de l'autisme la grande cause de la mandature. Un Plan Autisme départemental, élaboré avec la participation de tous les acteurs du handicap, couvrira ainsi l'ensemble du parcours de vie des personnes qui présentent des TSA.
L'autisme est un trouble du neuro-développement qui apparaît dès la petite enfance et qui évolue tout au long de la vie. Les caractéristiques de l'autisme varient d'un individu à l'autre, c'est pourquoi on parle de troubles du spectre de l'autisme (TSA). En effet, ces troubles peuvent être sévères (avec une Déficience Intellectuelle associée, une absence de langage et des comportements hétéro ou auto-agressifs) ou sans déficience intellectuelle (ancien Syndrome d’Asperger), ces derniers pouvant être associés à un Haut Potentiel Intellectuel dans certains cas..
Malgré ce spectre très large, on constate systématiquement deux dimensions symptomatiques :
des déficits dans la communication et les interactions sociales ;
des comportements répétitifs et des centres d'intérêt ou activités restreints.
En général, ces signes s'accompagnent d'une hyper ou d'une hypo-réactivité sensorielle. En effet, les personnes autistes peuvent réagir de manière intense aux stimuli sensoriels (bruit, lumière, odeur...) ou, au contraire, s'y montrer peu sensibles. (source : www.craif.org)
L'autisme, grande cause de la mandature
À l'échelle nationale, les troubles du spectre de l'autisme (TSA) représentent environ 1% des naissances. Dans le Val-de-Marne, ce sont près de 6 500 personnes, sur les 115 000 ayant un droit à la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH) qui présentent un TSA : dont au moins 10% d'enfants.
Sollicité par des familles sans réponse ou solution j'ai décidé de faire de l'autisme la grande cause de mon mandat afin de répondre le mieux possible à leurs besoins - Olivier CAPITANIO, président du Département du Val-de-Marne
Parce que le diagnostic, l'accompagnement et l'inclusion de ces personnes restent des problématiques majeures, le Département s'engage afin de contribuer à trouver des solutions concrètes.
L'élaboration d'un Plan Autisme départemental
Élaboré avec la participation des aidants, des associations et de tous les acteurs du handicap, le plan Autisme (2023-2028) vise à faciliter chacune des étapes du parcours de vie des personnes présentant des TSA et de leurs aidants, en proposant des actions sur tous les champs utiles à leur épanouissement, tout au long de leur vie.
Par la suite, le suivi de ce plan se fera via un Comité d'experts composé : de personnes autistes, de proches aidants de personnes concernées et d'associations spécialisées.
Un plan d'action basé sur 4 priorités
S'appuyant sur les compétences départementales, le plan Autisme cible tous les âges de la vie (de la petite enfance à l'âge adulte) et s'organise autour de quatre priorités :
favoriser la connaissance des troubles du spectre de l'autisme par le grand public, par les professionnels, par les employeurs afin de changer le regard de la société sur les personnes concernées ;
faciliter le parcours des personnes présentant des TSA, de la scolarisation à l'embauche jusqu'au maintien dans l'emploi ;
renforcer la dynamique du territoire pour développer des solutions adaptées aux besoins et aux attentes de la population (créations de places, ouverture sur des bonnes pratiques repérées ailleurs, y compris à l'étranger, renforcement de la coordination médico-social/sanitaire).
Focus : des lieux de vie adaptés et ouverts pour favoriser le développement de l'autonomie
Parmi les difficultés quotidiennes auxquelles font face les personnes autistes ainsi que leur entourage, trouver des solutions d'accueil et/ou d'hébergement dans des structures médico-sociales adaptées est une des plus importantes.
C'est pourquoi le Département s'engage à créer, aux côtés de l'Agence Régionale de Santé (ARS), une plateforme autisme incluant des places en foyer de vie, en foyer d'accueil médicalisé (FAM) et en accueil de jour. Un projet nommé Archipel, porté par l'Institut Le Val Mandé, a remporté l'appel à projets lancé conjointement par le Département et l'ARS en 2022.
Le Département participera également, avec l'ARS, à la création de Services d'Accompagnement Médico-Social pour Adultes Handicapés (SAMSAH) destinés aux adultes avec des TSA. Un appel à projets sera lancé en 2024.
Nous avons lu avec attention votre interview à Hospimédia. A propos des adultes autistes, la journaliste a cité notre dossier de presse, que nous avons intégralement consacré à leur situation...
À travers son Plan Autisme, le Département s’engage à trouver des solutions concrètes pour les personnes présentant des troubles du spectre de l’autisme (TSA) et leurs familles. Parmi ces solutions : la création de places d’accueil et d’accompagnement.
Parmi les difficultés quotidiennes auxquelles font face les personnes autistes ainsi que leur entourage, trouver des solutions d’accueil et/ou d’hébergement dans des structures médico-sociales adaptées est une des plus importantes. C’est pourquoi le Département contribue activement à la création de lieux de vie adaptés et ouverts.
De futures nouvelles solutions d'accueil
L'Archipel : 54 places d'accueil en établissement au 1er semestre 2026
Afin d’augmenter le nombre de lieux de vie adaptés et ouverts, le Département participera au financement d’un nouvel établissement d’accueil de 54 places géré par l’Institut Le Val Mandé qui a remporté l’appel à projets du Département et de l’Agence Régionale de Santé (ARS). Cette "plateforme autisme", baptisée Archipel, offrira 54 places d’accueil, dont 36 médicalisées en hébergement permanent et 6 non médicalisées en hébergement de type foyer de vie, 12 places d’accueil de jour, dont 5 médicalisées.
L'Archipel sera financé à hauteur de 3,1 millions d'euros par le Département et 1,2 millions d'euros par l'ARS.
Organisé en sept unités de vie distinctes, telles les îles d’un archipel, le futur établissement prendra place dans le parc de l’hôpital des Murets à La Queue-en-Brie. Ainsi, six studios équipés seront destinés à des personnes plus autonomes, tandis que six autres unités de vie seront dédiées à l’accueil médicalisé et non médicalisé, de jour ou d’internat. Chaque unité comportera un accueil temporaire ou d’urgence. Une Maison des familles permettra d’offrir du répit aux aidants. Le tout dans un espace arboré et végétalisé, proche des équipements logistiques mutualisés de l’hôpital.
45 places de Service d'accompagnement médico-social pour adultes handicapés spécialisé autisme en 2026
Un appel à projets pour la création d’un Service d'accompagnement médico-social pour adultes handicapés (SAMSAH) spécialisé autisme de 45 places, qui concernerait 150 familles, devrait être publié durant l’année 2024, avec une ouverture programmée pour 2026. Ce service sera cofinancé par le Département et l'Agence Régionale de Santé (ARS).
Création d'un service d'aide à domicile d'ici 2026
Dans la continuité des actions visant à favoriser le développement de l’autonomie, le Département souhaite créer un "service autonomie" (service d’aide à domicile) spécialisé dans l’accompagnement des personnes ayant des TSA. L'appel à projets sera lancé d’ici 2025, pour une ouverture du service en 2026.
Par ailleurs, l’État s’est engagé sur un plan de rattrapage "handicap" à l’échelle de l’Île-de-France d’un montant de 312 millions d’euros. Le Département souhaite se positionner sur les appels à manifestation d’intérêt lancés dans ce cadre par l’ARS d’Île-de-France pour la création de nouveaux établissements médico-sociaux. L’objectif ? L’implantation sur le territoire d’un deuxième établissement d’accueil composé de 42 places d'internat et 12 places d'accueil de jour.
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La connaissance s'élabore contre une connaissance antérieure.
[Gaston Bachelard]
Cette citation illustre parfaitement les débats passionnés autour de l'autisme ...