article publié par Six-Fours.net du 14 février 2011
Le 14. février 2011 à 22h03
En ce moment, le milieu médical n'accorde guère ses violons en France. Autisme PACA dénonce certaines méthodes comme le Packing qui revient au goût du jour. L'association informe les parents et a plus que besoin de soutien dans ce combat. Elle tiendra sa journée de l'autisme le 2 avril à Sanary.an
Sur Six-Fours, Jean-Marc Bonifay veut alerter l'opinion sur la pratique du packing. Le packing consiste à envelopper une personne, le corps dénudé, avec des linges trempés dans l'eau froide. La peau, à 36 degrés, ressent alors un choc au froid.
L'association Autisme PACA est en ce moment sur
tous les fronts et ne se fait pas que des amis, notamment auprès de
certains professionnels de la santé qui continuent à traiter l'autisme
comme une psychose, conséquence de la tradition française
psychanalytique malgré un avis contraire de l'Organisation mondiale de
la santé qui spécifie qu'il s'agit d'un trouble neurodéveloppemental. En
clair on ne guérit pas de l'autisme: "En ce moment on se bat de partout
où de nombreux charlatans ont pignons sur rue" nous dit le président
d'APACA Jean-Marc Bonifay. L'association a ainsi reçu quelques
témoignages sur un psychothérapeute à Aix-en-Provence qui prétend guérir
les enfants autistes. L'association se trouve un peu démunie et c'est
un peu David contre Goliath: "Il faut savoir que les enfants autistes
ont un suivi minimum avec un pédopsychiatre qui donnent un avis et peut
nous faire condamner pour défaut de soin en faisant un signalement, même
si nos enfants sont suivis par des libéraux". Car il faut un médecin
spécialiste référent. Il en est de même pour le diagnostic alors que
neuropsychologues et orthophonistes réunis peuvent savoir si un enfant
est autiste. Mais en France, il faut un pédopsychiatre qui valide le
diagnostic pour la Maison départementale des personnes handicapées et
les services sociaux éventuellement saisis ou pour les institutions en
général, "du coup on dépend des mêmes personnes souvent orientés
psychanalytiques".
Comprenez que les parents sont coincés, car les
tenants de la psychanalyse sont pour les hôpitaux de jour et dans leur
majorité ne reconnaissent pas les méthodes alternatives de soin comme la
méthode ABA/VB ou TEACCH.
Les parents sous pression
Autisme
PACA a son siège à Six-Fours mais son champs d'action est très large,
et pas un jour sans que son président ne reçoive des témoignages de
détresses.
Il existe une vraie pression sur les parents, qui
malheureusement ne peuvent le dénoncer. La preuve, des parents et
associations ont demandé au ministre de la Santé de l'époque Philippe
Dosute-Blazy un rapport de l’INSERM sur "l’évaluation de l'efficacité
des psychothérapies". Pour ce rapport il y avait huit experts
indépendants qui représentaient les différentes tendances de la
psychothérapie. Or ce rapport peu favorable pour cette corporation aura
tout bonnement et simplement été retiré du site du ministère en 2005
suscitant de vives réactions. Il faut d'autre part prendre en compte
l'enjeu financier, et si Jean-Marc Bonifay ou d'autres qui s'expriment
sur le sujet, subissent des pressions indirectes et ce n'est pas pour
rien: "Les associations ou parents qui choisissent une prise en charge
en libéral pour avoir des soins adaptés et pour éviter l'internement en
psychiatrie de leurs enfants sont mal vues car détournent les enfants de
hôpitaux de jour qui coûtent -rappelons le- de 45 000 € à 65 000 € par
enfant; et s'il y a beaucoup d'enfants ils sont contents et peuvent
obtenir des financements pour s'agrandir ou ouvrir de nouveaux
établissements. Sans compter qu'ils perdent leur dogme, donc bien sûr on
est très mal vu... Or si tous les parents avaient 1200€/mois pour les
soins, l'économie serait énorme, les enfants plus heureux, et les soins
plus adaptés et les familles plus épanouis".
Le packing remis au goût du jour
L’interprétation
psychanalytique de l’autisme se base sur l’idée que les symptômes de
l’autisme constituent une défense extrême de l’enfant face à un parent
froid et qui le refuse : l’enfant, terrorisé par le comportement de sa
mère, cherche dans sa « coquille autistique » à se protéger d’un monde
hostile et dangereux. Et des grands pontes comme Pierre Delion,
psychiatre, psychanalyste, responsable d'un service d'infantojuvénile à
Lille ou Bernard Golse poursuivent de défendre et promouvoir le packing:
"en ce moment c'est un retour en arrière très inquiétant" nous dit un
peu dépité Jean-Marc Bonifay. Cette thérapie consiste à envelopper le
patient (portant seulement des sous-vêtement ou bien nus dans le cas des
jeunes enfants) plusieurs fois par semaine pendant des mois dans des
serviettes trempées froide (10 ° C à 15 ° C). L'individu est enveloppé
de couvertures pour aider le corps à se réchauffer durant 45 minutes,
temps pendant lequel l'enfant ou l'adolescent est accompagné par deux à
quatre membres du personnel. Ces pratiques importées dans les années 60
des Etats-Unis sont condamnés aujourd'hui par tous les pays mais
pourtant la France poursuit dans cette voie même avec l'aval du Haut
conseil de la santé publique qui valide l'élaboration d'un protocole
pour sa pratique et de la poursuite de l'étude menée actuellement au CHU
de Lille pour évaluer ses bénéfices et ses risques.
Certains
professionnels soutiennent parents ou associations comme Bernadette Rogé
enseignante et chercheur (Université Toulouse le Mirail) qui exprime sa
position sur le site de son association CERESA: "Cette pratique
s'appuie essentiellement sur des conceptions psychanalytiques qui se
sont avérées erronée dans l'autisme. Il faut rappeler qu'en 1996, le
Comité national d'éthique a publié un rapport déclarant qu'il n'y avait
aucune preuve scientifique en faveur du modèle psychanalytique de
l'autisme et aucune preuve de l'efficacité des thérapies sur ce
modèle... Au niveau éthique, il semble difficile d'appliquer ainsi une
méthode qui n'est pas validée, et repose sur aucune connaissance
scientifique de l'autisme et qui comporte une dimension aversive qui est
imposée à une personne vulnérable incapable de s'exprimer".
De nombreuses associations scandalisées par le packing
Jean-Marc
Bonifay précise: "Aujourd'hui, nous sommes inquiets car depuis peu,
alors que les associations croyaient qu'enfin la France allait rattraper
son retard dans le suivi de l'autisme, il en est rien, nous assistons à
un retour en arrière: résurgence symbolisée par l'enracinement d'une
pseudo pratique Moyen-Ageuse à savoir le packing, mauvais traitement
dramatique pour un pays soit disant de la liberté avec une branche
psychanalytique qui se veut une continuité des grands philosophes,
heureusement ces derniers ne voient pas ce qu'on a fait de leurs
courants de pensées."
Le président d'APACA est en colère mais il
n'est pas le seul. Il poursuit: "On voit de nouveau fleurir dans les
services psychiatriques des professionnels qui ont obtenu leurs diplômes
sur ce registre et qui voit d'un mauvais œil la loi de 2002 permettant
aux familles de choisir autres choses. Mais voilà il est nécessaire
pour ne pas être accusé de défaut de soins et pour échapper à
l'enfermement en hôpital psychiatriques, que nos enfants (alors que
l'autisme est un trouble neurodéveloppemental je le rappelle et non
psychiatrique), d'avoir un médecin spécialiste référent, donc un
psychiatre.... La France se marginalise et est montré du doigt dans le
monde entier et les experts de l'autisme internationaux condamnent ce
qui se passe en France et ne comprennent pas, notre beau pays devient le
dernier au Monde en matière de prise en charge de l'autisme."
Mais
il ne s'agit pas d'un débat de fond pour ou contre la psychanalyse: "Je
ne dis qu'une chose, la psychanalyse n'est simplement pas adapté pour
traiter des enfants autistes et je voudrais qu'on reconnaisse des
méthodes qui ont fait leurs preuves."
Autisme PACA à disposition des parents
L'association six-fournaise met à disposition sur son site de nombreux documents et le plus effarant prouvant que le packing revient en force est une lettre adressée aux professionnels du CHRU de Lille où est notifié qu'il sera possible d'inclure des enfants à partir de l'âge de trois ans du fait de la suppression de Rispéridone en tant que traitement de fond obligatoire". L'association a plus que besoin de soutien et met à disposition du public de nombreux documents. Elle tiendra le 2 avril salle Marie Mauron toute la journée à Sanary "La journée de l'autisme" s'adressant aux parents ou professionnels médicales ou enseignants. A noter que comme annoncée sur son affiche il n'y aura pas Sandra Seignan, neuropsychologue qui a annulé, mais sera remplacée.
DAMIEN DOIGNOT, le 14 février 2011
Plus d'infos: